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什么是老年人退行性骨关节病?

关节逐渐发生退行性变,称原发性退行性骨关节病。软骨的老化是正常的生理性变化,过多的关节活动、超重等可加快退行性变。正常的关节无明显原因而逐渐发生退行性变,称原发性退行性骨关节病。老年人退行性骨关节病因各种原因引起软骨破坏、关节结构改变而造成的退行性骨关节病,称继发性退行性骨关节病。

 

   为什么会发生退行性骨关节病?

  1.原发性退行性骨关节病

  正常的关节无明显原因而逐渐发生退行性变,称原发性退行性骨关节病。年龄变化是老年人退行性骨关节病的病因:一种是日常关节活动对关节软骨损伤的积累作用;一种是老年人软骨基质中的黏多糖含量减少,纤维成分增加,软骨的弹性减低。软骨的老化是正常的生理性变化,过多的关节活动、超重等可加快退行性变。

  2.继发性退行性骨关节病

  指因各种原因引起软骨破坏、关节结构改变而造成的退行性骨关节病。老年人退行性骨关节病的常见原因有:①关节的先天性异常。②创伤。③关节面的后天性不平整。④关节对合不良。⑤关节不稳定。⑥骨关节疾病等。

  老年人退行性骨关节病怎么进行日常保健?

  绝大多数的退行性关节炎都发生在膝关节。在日常生活中,不要长时间处于一种姿势,更不要盲目地做反复屈伸膝关节、揉按髌骨、抖晃膝关节等运动。另外,还要特别注意避免关节的机械性损伤,尽量减少关节的负重和磨损,如膝、踝关节的退行性关节炎患者平日要尽量避免上、下楼梯,长时间下蹲、站立、跪坐、爬山及远途跋涉等较剧烈的对关节有损伤的运动,尤其在关节肿胀时更应避免。为了达到锻炼身体的目的,患者可以选择游泳、骑车、做体操等关节负重较轻的运动,也可利用把手、手杖、护膝、步行器、楔形鞋垫或其他辅助设施来辅助关节运动。

  平时应穿适当的鞋,其实穿平底鞋,不是最佳选择。因为穿平底鞋行走时,体重会过多地压在脚后跟上,走路时间长了,上传的冲力可能会使人产生足跟、踝、膝、髋、腰等部位的疼痛和不适,长时间对关节不良影响便可出现退行性关节炎的表现。所以最好穿松软、鞋底有弹性的鞋,如坡跟的休闲鞋,这样可以减轻重力对关节的冲击,减轻关节的磨损。

  同时,要注意补充氨糖、软骨素和钙。氨糖软骨素的效果是促进软骨再生,修复损伤的关节软骨,使软骨面变得平滑、厚实有弹性,恢复关节正常的生理和运动功能;

  ○ 补:合成、补充关节滑液,润滑关节软骨表面,减少骨关节间的磨擦及震动,从而减缓软骨退化;

  ○ 清:抑制各种破坏软骨的酶的活性,清除关节腔里的有害物质,减轻软骨和周围软组织损伤;

  ○ 固:骨钙等矿物质的“固定剂”,保持骨骼代谢的平衡,防止钙、锌等无机物的流失,预防骨质疏松;

  ○ 提:提高关节和机体免疫能力,防止关节中有机质代谢失衡引起有害因子增多损伤关节软骨及周围软组织;防止软骨组织退化引发的各种疾病及症状(如腰酸腿软、关节炎等)。

  退行性关节炎的患者还可以多进行一些适当的肌肉锻炼,使肌肉运动协调和肌力增强,这样可减轻关节症状,增强关节周围的力量和耐力及增加关节的稳定性,保持和增加关节活动的范围及提高日常活动能力,有利于病情恢复和疾病控制。如膝关节退行性关节炎患者可以多锻炼股四头肌。股四头肌能力的减弱,将会使膝关节的稳定性大受影响。因此加强股四头肌的训练对退行性关节炎病人是有益的。

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